第1篇:如何撰写车位租赁合同协议书
标题:停车位租赁协议模板
协议双方:
出租方(甲方):_________________ 身份证号:___________________________
承租方(乙方):_________________ 身份证号:___________________________
为了顺利开展停车位出租业务,甲方决定将其拥有的车位_________________________(车位编号:____________号)租赁给乙方。经双方友好协商,达成如下协议条款:
一、租金支付:
租金定为_______________,其中包含车库的日常管理费。
二、管理责任:
在租赁期间,由甲方负责车位的日常管理费用,甲方将按时将费用缴至小区物业管理公司。乙方在使用车位期间,若与物业管理公司有任何矛盾或问题,甲方不承担责任,除非甲方愿意进行调解。
三、租赁期限:
本协议的租赁期为____________年____________月____________日至____________年____________月____________日。乙方应在租金到期前____________天将下期租金交给甲方,若未及时交付,甲方有权终止合同。
四、退租与退款政策:
在租赁期间,乙方不得以任何理由(因不可抗力除外)提前终止租赁或要求退款;同样,甲方不得无故拒绝租赁或退还已缴费用。
五、管理卡与押金:
停车使用管理卡由甲方提供,并在租赁结束后由乙方归还。该卡押金为____________,在合同终止后若卡片完好,甲方应全额退还。若卡片丢失或损坏,费用由乙方承担。
六、租金调整:
合同中的租金在租赁期内有效,租赁期满后,甲方有权对租金进行调整。
七、续租通知:
如乙方希望不再续租,应提前____________个月通知甲方;同样,若甲方不打算继续出租,应提前____________个月通知乙方。
八、禁止转租:
乙方不得以任何方式将车位转租给第三方,违者甲方有权收回车位,并不退还已支付的租金。
九、合同份数:
本合同一式____________份,双方各执____________份,具备同等法律效力,双方证件附后。
出租方(签章):________________________ 承租方(签章):_______________________
联系电话:________________________________ 联系电话:_______________________________
签署日期:___________年___________月__________日 _________年___________月__________日
以上条款为停车位租赁的主要内容,确保双方权利义务明确。如有其它未尽事宜,双方可另行协商补充。
第2篇:如何撰写车位租赁合同协议书
停车位租赁协议模板
甲乙双方基于平等、自愿和协商一致的原则,就停车位的管理及使用事项达成如下协议。
一、协议当事人
- 甲方:____________
- 乙方:停车位使用者,地址为____区____号的车主
二、车位信息
- 停车场名称:____________
- 乙方选择的停车位类型:购买□ 租用□
- 乙方使用的车位位置:地下车库____区____号
三、使用期限
本协议的使用期限为____年____月____日至____年____月____日。
四、甲方的服务内容
1. 甲方将为乙方提供车辆的出入指导和停放管理,包括出入登记、库内行驶限速及停放规范。
2. 确保停车场内设施设备完好,标识清晰,保障车辆安全。
3. 负责车库内的清洁卫生,确保各设施整洁无杂物。
4. 定期对停车场进行巡视,记录检查情况,发现问题及时处理。
5. 建立乙方的车辆管理及收费档案。
五、甲方的权利和义务
1. 甲方对停车场实施全面的管理。
2. 提供约定的服务内容并保证服务质量。
3. 协助乙方进行车辆保险理赔及出具相关证明。
六、乙方的权利和义务
1. 享有便捷的车辆出入、停放的权利。
2. 有权对停车场的管理服务提出意见和建议。
3. 遵循停车场的管理规定,保持车库的安全和便利。
4. 依约定期限支付停车费用。
5. 提供真实有效的相关资料以便管理。
七、服务费用
1. 费用主要包括人员工资、办公用品及维护成本。
2. 车位的月租费用为____元/车位。
3. 停车服务费根据政府政策调整,先支付后使用。
4. 乙方出租车位后,相关管理费用由承租人支付,乙方需承担连带责任。
5. 转让车位前,乙方需结清所有未支付的服务费用。
八、违约责任
1. 若甲方未按约定提供服务,乙方有权要求整改,造成损失的由甲方负责。
2. 如乙方违反协议,未能遵循管理规定,甲方将要求整改,并承担由此产生的责任。
3. 乙方若未按时付款,将视为自动解除协议,甲方不再负责任。
4. 非法借用停车卡或相关材料丢失未及时处理造成的损失,由乙方自行承担。
5. 违反管理规定的,乙方需承担所有相关责任。
九、保险责任
甲方不负责车辆的各类保险,乙方需自行为车辆投保以确保安全。
十、不可抗力
因自然灾害等不可抗力因素造成的损失,甲方不承担任何责任。
十一、争议解决
在协议履行过程中如发生争议,双方应首先协商解决,若无法达成一致,可通过法律途径解决。
十二、补充条款
如本协议未尽事宜,双方可另行协商。
十三、协议生效
本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
十四、协议份数
本协议一式四份,甲乙双方各执两份,具有同等法律效力。
甲方签章:________
乙方签章:________
甲方代表:_________
乙方代表:________
日期:____年__月__日 ____年__月__日
第3篇:如何撰写车位租赁合同协议书
标题:停车位租赁协议示例
内容:
出租方(甲方):_________ 身份证号:_________
承租方(乙方):_________ 身份证号:_________
鉴于甲乙双方基于互利原则,经友好协商,就停车位的租赁事宜达成如下协议,以便共同遵循:
1. 甲方同意将其所有的停车位(车位编号:_________)租赁给乙方使用。
2. 租赁期限及费用:租期自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日,整体租金为人民币_________元(大写:__________________)。在协议签署后,乙方需一次性将全款支付给甲方,租赁过程中产生的管理费和相关杂费由乙方自行承担。
3. 本协议中,双方关系仅为租赁关系,甲方不承担乙方车辆及物品的保管责任。乙方须自行负责车辆的安全,若车辆受损或物品丢失,甲方概不负责。
4. 如乙方停放在车位上的车辆发生损坏,乙方应自行向责任方进行索赔,甲方对此不承担任何法律责任。
5. 租赁期间,该车位的所有权归甲方所有,乙方仅享有使用权。乙方不得在租期内对该车位进行转售、转租或抵押等行为,任何违约行为将承担一年租金的罚款。
6. 乙方不得擅自更改停车位的用途,停车位内不得留存人、物件。停车车辆禁止存放易燃、易爆及其他危险物品,因违犯上述条款造成的后果均由乙方承担。
7. 乙方须遵守停车场管理办公室设订的各项管理规定,若因乙方原因导致停车场设施受损,乙方需承担相应的维修费用。
8. 乙方车辆进出停车场时,必须听从值班保安指挥,并配合物业公司管理工作。
9. 合同期满时,若双方不续租,需提前一个月书面通知对方。若双方愿意续租,乙方享有优先租赁的权利。
10. 本协议共有_________份,双方各持_________份,均具法律效力,自签字之日起生效。
甲方(签字):____________ 乙方(签字):_____________
电话:____________________ 电话:____________________
日期:_________年_________月_________日
第4篇:如何撰写车位租赁合同协议书
车位租赁协议示例
甲方:___________
住址:______________________ 电话:___________
身份证号:______________________
乙方:___________
住址:______________________ 电话:___________
身份证号:______________________
鉴于乙方希望租赁甲方的车位,双方在平等自愿的基础上,经充分协商,达成如下租赁协议:
第一条 甲方将其拥有的车位(具体地点:地下停车场1.1期第55号)租赁给乙方,租赁费用总计为___________元,乙方需在签订合同时一次性支付。
第二条 租赁期限定为一年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
第三条 乙方承诺在租赁期间恪守《阳光一百机动车管理办法》,并遵循相关管理人员的合理指示。如有违约,甲方有权终止本协议,并通知物业公司撤销乙方车辆的出入权限。
第四条 在协议有效期间,乙方需为其停放的车辆投保全面的机动车盗抢险和车损险。若车辆在停放期间发生损毁,乙方应向保险公司或第三方索赔,甲方对此不承担任何责任。
第五条 若甲方希望提前终止协议,需提前一个月书面通知乙方。若甲方未能提前通知,乙方可在30天内继续使用该车位,而甲方须按每月300元的标准退还剩余租金。
第六条 协议到期前一个月,双方可就续签租赁事宜进行进一步的协商。如协商未果,协议将依约定自然终止。
第七条 若因乙方原因导致协议终止后甲方无法使用该车位,乙方须支付甲方相应的违约金,每月300元。
第八条 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自_____年_____月_____日正式生效,未尽事宜可另行协商解决。
甲方:___________
乙方:___________
_____年_____月_____日
---
该示例协议涵盖了租赁的基本条款,使双方在租赁关系中更加明确责任和权益,同时也提供了解决争议的基础框架。希望在后续的合作中,甲乙双方能够保持良好的沟通和理解。
第5篇:如何撰写车位租赁合同协议书
车位租赁协议书示例
出租方(甲方):____________
身份证号码:________________________
承租方(乙方):____________
身份证号码:________________________
甲乙双方在友好协商的基础上,遵循公平合理的原则,制定以下租赁条款:
一、车位信息
租赁的车位位于地下停车场,详细位置为:___________。
二、承租车辆信息
乙方车辆型号:_________________________________
三、租赁条款
1. 甲方同意将上述车位租赁给乙方使用。
2. 租金为________元/月(大写:____________________),甲方有权根据相关政策进行适当调整。
3. 甲方将提供智能出入卡____张,以便乙方进行车辆出入,编号为:____________。每张卡需缴纳押金________元(合同结束后凭证退还),工本费________元/张。
4. 乙方需于每月____日前支付下月租金,若逾期未缴,视同放弃承租权,甲方有权暂停智能卡使用,限制乙方车辆出入。
四、甲方权利与义务
1. 甲方有权依据相关法规对小区内车辆进行管理,并制定相应的管理细则。
2. 甲方有权拒绝超高(超过2米)、漏油或漏水的车辆进入停车场。
3. 甲方保留在无须事先通知的情况下,对违章车辆采取锁扣或拖车措施,相关费用及责任由乙方承担。
4. 甲方应安排专人负责停车场的管理与监控,确保安全。
5. 甲方应负责停车场消防设备的维护与卫生保洁。
五、乙方权利与义务
1. 在签订本合同时,乙方需出示身份证明及车辆相关证件的复印件。
2. 乙方应为车辆投保,并妥善锁好,车内不得存放贵重物品。如因疏忽造成损失,甲方不承担责任。
3. 乙方凭出入证可在租赁期间内无限次进出停车场。
4. 乙方必须严格按照标识将车辆停放在指定位置,任何因停放不当造成的后果自负其责。
5. 若发现所租车位被他车占用,乙方有权请求甲方协助解决,甲方应尽量配合。
6. 乙方须遵守出入证使用规则,不得转借或共享。
7. 乙方不得将车位用于装卸物品、维修等其他用途。
8. 乙方需自觉保持停车场公共设施和环境的整洁。
9. 乙方须按时缴纳停车费,违约则承担相应责任。
六、协议的生效
本协议共____份,甲乙双方各执____份,签署后生效。若有其他未尽事宜,双方可另行协商。
甲方(签字):____________
乙方(签字):____________
联系电话:_____________________
联系电话:_____________________
签署日期:________年_____月_____日
签署日期:________年_____月_____日
第6篇:如何撰写车位租赁合同协议书
停车位租赁协议书样本
出租方(甲方):
_________________________________________________
地址: _________________________________________________________
代表人: _______________ 电话: _________________
承租方(乙方):
_________________________________________________
住址: __________小区_____栋_____单元____号
房屋产权人: _______________ 电话: _________________
根据平等、自愿及诚实守信的原则,甲乙双方就停车位租赁事宜达成一致,特签署本协议。
第一条、停车位信息
停车位编号: __________
位置: _________________
面积: __________
第二条、租赁期限
本合同的有效期限为____年,从_____年___月___日至_____年___月___日。合同期满后,如双方均愿意可协商续租事宜。
第三条、租金及支付方式
乙方应在签署本合同时一次性支付停车位租赁费用。乙方年度租金为人民币_________元,支付方式为:_________________________________。租金支付后,原则上不予退还。
在合同到期前三周,乙方可书面申请续租,若甲方同意后,将协助办理相关手续。否则,如未及时提出续租,视为放弃续租权。
第四条、双方权利与义务
甲方责任:
1. 按照合同约定提供停车位;
2. 维护停车位的公共秩序和环境卫生。
乙方责任:
1. 不得将停车位转让或转租他人;
2. 仅用于合法停放机动车;
3. 车辆变更需及时告知甲方;
4. 在停车位内修理、清洗车辆前须取得甲方许可;
5. 进出车辆应避免影响甲方及其他物业用户的正常活动。
第五条、免责条款
若乙方车辆在停车位内遭受损坏或丢失,甲方不承担责任,除非乙方能提供证据证明甲方存在过错。对于相关情况,甲方将协助乙方的报案和调查。
第六条、合同解除
因小区开发或规划等不可控因素需解除合同的,甲方应提前______天通知乙方。
第七条、不可抗力
如遇自然灾害等不可抗力事件,导致损失发生,甲乙双方互相免责,并应尽力减小损失。如一方未采取合理措施致损失扩大,应承担赔偿责任。
第八条、违约责任
若一方擅自解除合同,守约方有权追究并要求违约方支付违约金。乙方需按期支付租金,拖欠租金的应按每日______‰支付罚金。
第九条、争议解决
如合同未尽事宜,双方应通过友好协商解决。如无法达成一致,可向仲裁委员会申请仲裁,或依法向人民法院提起诉讼。
第十条、合同生效
本合同的生效以乙方购买甲方______________地下停车场编号_______停车位为前提条件。一式___份,甲乙双方各持___份,具有同等法律效力。
签章:
出租方: ______________________
承租方: ______________________
代理人: __________________________
代表人: __________________________
签署日期:_______年_______月_______日
签署日期:_______年_______月_______日
第7篇:如何撰写车位租赁合同协议书
新标题:停车位租赁协议示例
甲方:_____________________
乙方:_____________________
在乙方充分理解并认可《_______一期地下车位租赁协议》、《业主临时管理规定》及小区相关管理条例的基础上,双方对_______一期地下车位的现状有充分认识,确保该车位已具备交付使用的条件。经过双方协商,达成如下协议:
一、乙方同意租赁_______一期地下室号车位,租赁期自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。由于该车位可能被出售,若在租赁期间内有其他业主购买该车位,乙方须根据甲方的安排调整车位,甲方应提前一周通知乙方。
二、租金费用为每月人民币_______元(大写:_______佰元),管理费为人民币_______元(大写:_______佰元),须缴纳的押金为人民币_______元(大写:_______佰元)。乙方需在签订合同时缴纳第一个月的租金、管理费及押金(押金在租期结束时全额退还)。后续费用应按月支付,如乙方未能按时缴纳,甲方有权收回车位并转租或出售,同时可从押金中扣除所欠费用。
三、车位的管理将由_______市_______物业服务有限公司(以下简称“物业公司”)负责。乙方在使用车位时需遵守停车场规章制度,听从管理人员的指挥,入场需凭借停车凭证,出场需经过验证。若乙方严重违反管理规定,甲方有权单方面解除租赁合同。同时,乙方需妥善维护停车场内的公共设施,若造成损坏须负担修复及赔偿责任。
四、本车位限高为2.2米。在租赁期间内,乙方合法拥有该车位的使用权,使用范围仅限于停放小型车辆。只有乙方注册的车辆可使用该车位,若乙方更换车辆或更改车牌号、车型等,需在管理处做登记备案。
五、租金及管理费将用于车位日常维护、出入管理、设施电器的能源消耗及维护人员的薪酬等。租金不包括车辆保管费用,物业公司不对车辆及物品的保管负责,车辆在使用期间若发生任何损失,物业公司概不负责。
六、协议到期后,若乙方希望续租,需在合同到期前十五天提出申请,经过甲方同意后方可续租。若未提前提出申请,视为自动终止,甲方可将车位转租或出售而无需通知乙方。
七、若因物价变化,甲方可根据相关政府部门的规定调整租金及管理费,并应及时通知乙方。
八、在协议履行过程中若有争议,双方应首先友好协商解决;若协商不成,任一方可向人民法院提起诉讼。
九、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,各份具有同等法律效力。
十、本协议自双方签字之日起生效。
车辆型号:______________
车牌号:________________
车身颜色:______________
甲方:__________________
乙方:__________________
代表:___________________身份证号:_______
地址:___________________电话:________________
签署日期:_______年__________月_______日
第8篇:如何撰写车位租赁合同协议书
标题:停车位租赁协议示例
内容:
出租方:_______________________(以下简称甲方)
承租方:_______________________(以下简称乙方)
基于友好和平等的协商,甲方同意将其拥有的地下停车位租赁给乙方使用。双方达成一致,特制定以下协议,以便共同遵守:
1. 位置与规格:甲方出租的车位位于_______社区______层的______号,地面采用水泥砂浆建设,使用面积约为______平方米。
2. 租赁时间:本租赁协议的有效期为______年______月______日至______年______月______日。
3. 租金支付:每月租金为______元,总年租金为______元。乙方需在租赁期开始之前的五天内,将费用支付至物业管理办公室。
4. 停车车辆信息:乙方所停车辆的车牌号为______,车型为______,颜色为______。车位仅限于上述车辆使用。
5. 使用限制:乙方在租赁期间有权使用指定停车位,该车位仅限于停车用途,禁止进行洗车、修车等活动,亦不可转租给其他个人或单位。
6. 责任与义务:乙方需妥善爱护车库内的公共设施及消防设备,禁止携带易燃易爆物品进入车库。若因乙方的行为导致公共设施损坏,需按损坏程度进行赔偿,并对因其造成的其他车辆损伤负责。
7. 甲方责任:甲方需确保地下停车场的整体维护、保养及监控正常,需定期检查消防安全设施,确保环境安全有序。
8. 车辆安全:乙方在停车时应当锁好车门窗,建议不要将贵重物品留在车辆内。
9. 保险责任:乙方支付的租金涵盖了停车位的使用和维护费用。对于车辆在停车过程中发生丢失或损坏的情况,甲方不承担任何责任,相关责任由车辆所有者及其保险公司承担,乙方需提交保险文件备查。
10. 不得更改:在租约期间,甲方不得改变或重新分配乙方所租赁的停车位。
11. 规章遵守:乙方应服从停车场管理规定,配合工作人员的日常管理,确保停车行为有序。
12. 违约责任:如出现违约情况,双方需自行承担相应责任。若乙方因欠费或其他违约行为,甲方有权解除协议。
13. 争议处理:若在协议执行过程中产生争议,双方应优先通过协商解决,若协商失败,任一方可向法院提起仲裁请求。
14. 特殊条款:出租的停车位需优先处理销售事宜,甲方保留对车位进行必要调整的权利。
15. 附录:协议附带《地下停车场出入须知》。
本协议一式两份,甲方与乙方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字:___________
乙方签字:___________
签署日期:_________________________
第9篇:如何撰写车位租赁合同协议书
停车位租赁协议模板
合同双方:
甲方:____________________
乙方:____________________
为了规范停车位的使用和管理,甲方同意将其合法拥有的停车位(以下称“停车位”)出租给乙方。乙方承诺按时支付租金,并按规定使用停车位。双方经充分协商,达成如下协议,以便相互遵守。
第一条 停车位的基本信息
停车位位于________市________路________小区(以下简称“本小区”),位号为________,根据开发商的标识确定。该停车位尺寸为:长________米,宽________米。左侧为□停车位/□墙体/□其他:________________________,右侧为□停车位/□墙体/□其他:________________________。该停车位适用于停放小轿车。甲方保证停车位的可用性和安全性。
第二条 租赁期限
乙方租赁本停车位时期为________年,从________年_______月_____日起至________年_______月_____日止。乙方须在支付租金后,甲方将于________年_______月_____日前将停车位交给乙方使用。
第三条 租金及管理费用
1. 停车位租金:
- 乙方每________年应支付的租金为人民币________________元(小写:RMB________元)。此费用□包括/□不包括由本小区物业管理单位收取的管理费。
2. 费用支付方式:
- 乙方需在合同签署当天一次性支付第一年度的租金,之后每年应于周期开始的首月5日前支付下一年度租金。
3. 物业管理费用:
- 本小区物业管理公司收取的停车位管理费由□甲方/□乙方负责,费用为每________年________元。承担费用的一方应及时支付,否则由其单独承担相关责任。
第四条 停车位的使用规定
1. 乙方不得擅自改变停车位用途,使用过程中应遵守小区内的管理规定。
2. 乙方需确保所停车辆符合停车位尺寸及承重限制,并不得妨碍他车的使用。
3. 停放的车辆内不得留人或动物,严禁存放违禁物品。若发生任何损害,后果由乙方承担。物业管理有权对可疑车辆进行检查。
4. 未经甲方同意,乙方不得将停车位转租或转借他人,否则甲方有权解除合同。
5. 乙方应遵守物业管理的进出时间,避免造成通行堵塞。
6. 乙方在离开车辆时应确保车辆安全,车内物品丢失由乙方自行负责。
7. 乙方须保持停车区域的清洁,因车辆漏油等造成的损害由乙方负责处理。
第五条 权责
1. 乙方在停车位使用中如遇损失,需自行向有关方索赔。
2. 乙方的停车及车辆进出不得影响他人的权益,如有侵权事件,乙方需承担责任。
第六条 保险责任
乙方应为停放在停车位的车辆自行投保相关保险,甲方对此不承担任何责任。
第七条 续租条款
如乙方希望继续使用停车位,需在租赁期满前10天通知甲方,双方可另行签订新的租赁合同。
第八条 违约责任
1. 若甲方未能如期交付停车位,需支付逾期违约金,逾期超过15天,乙方有权解除合同并获得未使用期间的租金返还。
2. 若乙方未能按时支付费用,需承担逾期违约金,逾期超过15天,甲方可终止合同并收回停车位。
第九条 不可抗力
因不可抗力因素导致停车位无法使用,双方免责,合同自动终止。
第十条 争议处理
如合同双方发生争议,应先协商解决,若无法解决,任一方可向停车位所在地法院提起诉讼。
第十一条 附则
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,共两份,具有同等法律效力。
2. 本合同未尽事宜,双方可另行协商并签署书面补充协议。
3. 其他约定:________________________________________。
甲方:____________________
乙方:____________________
________年_______月_____日
________年_______月_____日
第10篇:如何撰写车位租赁合同协议书
车位租赁协议模板
出租方(甲方):____________________
承租方(乙方):____________________
经甲乙双方友好协商,达成一致意向,甲方同意将其所有的车位(编号:____________________)出租给乙方,用于车辆(车牌号:____________)的停放。为明确双方的权利和义务,特制定以下车位租赁协议,供双方共同遵守。
一、基本事项
车位的租金为每月_________元整(大写:____________________)。支付方式为____________________。若乙方希望续租,需提前______个月通知甲方。乙方应妥善保管租金支付凭证,车位的管理费用由甲方承担。
二、租赁期限
租赁期自_____年_____月_____日起,至_____年_____月_____日止。
三、转租条款
在租赁期间,乙方如需将车位转租给第三方,必须征得甲方的书面同意,未征得同意的转租行为视为违约,甲方有权收回车位,且不退还剩余租金。
四、甲方的责任与义务
1. 若甲方需在租赁期间提前收回车位,必须提前______个月通知乙方,并退还剩余租金,同时赔偿乙方______个月的租金作为补偿。
2. 租赁期间,如因自然因素造成场地损坏,维修费用由甲方承担;如因乙方或其人员的行为导致损坏,则由责任人承担相应的维修费用。
3. 甲方出租的车位仅供乙方停放车辆使用,不承担任何保管责任。如乙方停放的车辆出现损失或损坏,乙方需自行承担后果。
五、乙方的责任与义务
1. 乙方应按协议的规定及时支付租金,如逾期一周未支付,将视为自动解除合同,甲方有权收回车位,并保留向乙方索取拖欠租金及违约金的权利。若因特殊情况未能及时续租,需提前书面或电话通知甲方,并在续租合同时一并结清欠款。
2. 如乙方需提前终止租约,须提前______个月通知甲方,合同解除后甲方扣除______个月租金后退还剩余款项。
3. 乙方应按照车位管理规定停放车辆,并做好防盗措施,任何车辆遗失或损坏的责任由乙方完全承担。
六、合同的生效与补充
本合同自双方签字之日起生效。如有补充协议,需以书面形式达成,并与本合同具备同等法律效力。
七、合同份数
本协议一式______份,甲、乙双方各执______份。
出租方:___________________
承租方:_____________________
电话:______________________
电话:______________________
日期:______年_____月_____日
日期:______年_____月_____日
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